Gallbladder Pain (ចុកថង់ទឹកប្រមាត់)

ដោយ យ៉ានណែត ដាញែល កែសម្រួលចុងក្រោយ 27/11/2019

ត្រួតពិនិត្យដោយ វេជ្ជ. ចាន់ ស៊ីណេត

និយមន័យ
រោគសញ្ញា
មូលហេតុបង្ក
កត្តាប្រឈម
រោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាល
ផ្លាស់ប្តូរទម្លាប់រស់នៅ

និយមន័យ

១- អ្វីជាជំងឺចុកថង់ទឹកប្រមាត់?

ជាជំងឺបង្កឲ្យឈឺចាប់ខ្លាំង បណ្ដាលមកពីការប៉ះពាល់លើថង់ទឹកប្រមាត់។ មូលហេតុធំៗនាំឲ្យ ឈឺចុកខ្លាំង មានដូចជាការឈឺនៅម្ដុំថ្លើមពេលមានការប៉ះពាល់លើបំពង់ទឹកប្រមាត់ ការរលាកថង់ទឹកប្រមាត់ ក្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ រលាកលំពែង និងរលាកបំពង់ទឹកប្រមាត់តូចៗជាដើម។

២- កើតញឺកញាប់ដែរទេ?

បើមានចម្ងល់ពាក់ព័ន្ធជំងឺនេះ គួរសាកសួរគ្រូពេទ្យសម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែម។

រោគសញ្ញា

៣- រោគសញ្ញាមានអ្វីខ្លះ?

រោគសញ្ញាអាចប្រែប្រួល និងញោចឲ្យឈឺខ្លាំងតាមរយៈចំណីណាមួយយើងបានញ៉ាំ។ អាការៈ ឈឺមានលក្ខណៈ ឈឺបាត់ៗ ឈឺចុកនៅហ្នឹង ឬរាលដាលទៅខ្នង អាស្រ័យលើកត្តាបង្ករបស់ជំងឺ។ ជាធម្មតាបើយើងមានជំងឺក្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ មិនមានរោគសញ្ញាជាក់ស្ដែងនោះទេ ប៉ុន្តែរោគសញ្ញា និងមូលហេតុ អាចកំណត់បានតាមរយៈទីតាំងបង្កឲ្យការឈឺចាប់ដូចជា៖

– ស្ទះបំពង់ទឹកប្រមាត់៖ ឈឺម្ដុំថ្លើមដោយសារការស្ទះបំពង់ទឹកប្រមាត់ ធ្វើឲ្យឈឺចុកកើនឡើងភ្លាមៗ ផ្នែកពោះខាងស្ដាំ ឬនៅចុងដង្ហើម ពេលខ្លះអាចរាលដាលទៅខ្នងបង្កទៅជាចង្អោរ ឬក្អួតជាដើម ហើយការឈឺចាប់នេះអាចធូរស្រាលវិញប្រហែលពី ១-៥ ម៉ោង ឬពេលខ្លះអាចឈឺមួយថ្ងៃពេញក៏មាន។

– រលាកថង់ទឹកប្រមាត់៖ បន្ទាប់ពីស្ទះ អាចមានករណីឈឺចុកសៀតណែនខ្លាំងដូចខាងលើ និងប្រែទៅជាបែកញើស ក្ដៅខ្លួន ព្រឺ និងហើមពោះ ហើយជាទូទៅឈឺរយៈពេលយូរ ពិបាកទ្រាំ។

– រលាកប្រមាត់៖ អាការៈដូចរលាកថង់ទឹកប្រមាត់ ប៉ុន្តែភាគច្រើនកើតឡើងនៅពេលយើងមានការប៉ះទង្គិចធ្ងន់ធ្ងរ ឬមានជំងឺរលាក។

– រលាកលំពែង៖ ដោយសារផ្លូវបញ្ចេញរស់លំពែង និងទឹកប្រមាត់រត់កាត់គ្នា ពេលមានក្រួស អាចឲ្យមានការស្ទះ អាចបង្កឲ្យលំពែងរលាក។ ជាទូទៅ គឺមានលក្ខណៈឈឺខ្លាំងបំផុត ឈឺដូចត្រូវកាំបិតចាក់ទម្លុះទៅក្រោយខ្នង ពិសេសឈឺកាន់តែខ្លាំងក្រោយពេលបាយរួច ថែមទាំងមានចង្អោរ ឬក្អួតទៀតផង។

– រលាកបំពង់ទឹកប្រមាត់តូចៗ៖ ភាគច្រើនដោយសារការឆ្លងរោគ ចេញជាសញ្ញា ដូចជា ក្ដៅខ្លួន ឈឺពោះ ឡើងលឿង និងចុះសម្ពាធឈាមជាដើម។ ករណីមានសភាពវង្វេងវង្វាន់លេចឡើងត្រូវទៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់។

៤- ពេលណាគួរទៅជួបពេទ្យ?

បើសិនយើងប្រទះឃើញរោគសញ្ញាដូចខាងលើ ឬរោគសញ្ញាណាមួយគួរឲ្យសង្ស័យ ត្រូវពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យជំនាញ ព្រោះរាងកាយមនុស្សម្នាក់ៗមានភាពខុសគ្នា រោគសញ្ញាក៏ខុសគ្នាដែរ។

មូលហេតុបង្ក

៥- អ្វីខ្លះជាមូលហេតុបង្ក?

មូលហេតុធំៗនាំឲ្យ ឈឺចុកខ្លាំង មានដូចជាការឈឺនៅម្ដុំថ្លើមពេលមានការប៉ះពាល់លើបំពង់ទឹកប្រមាត់ ការរលាកថង់ទឹកប្រមាត់ ក្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ រលាកលំពែង និងរលាកបំពង់ទឹកប្រមាត់តូចៗជាដើម។ ប៉ុន្តែមូលហេតុចម្បងបង្កឲ្យមានជំងឺនេះ គឺាមាន ២ ករណីពាក់ព័ន្ធបញ្ហាថង់ទឹកប្រមាត់ផ្ទាល់តែម្តងដូចជា៖

– ករណីស្ទះថង់ទឹកប្រមាត់ ឬអាចបង្កឲ្យសារមានក្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់
– ករណីមានក្រួសក្នុង ឬរលាកថង់ទឹកប្រមាត់ អាចបណ្តាលឲ្យរលាក ឬឆ្លងរោគទៅលើជាលិការថង់ទឹកប្រមាត់ ហើយពេលមានការស្ទះ នឹងធ្វើឲ្យលំហូរឈាមទៅចិញ្ចឹមជាលិកាផ្សេងៗទៀត នៅជុំវិញនោះ រងសម្ពាធធ្ងន់ធ្ងរ ឬខូចខាតតែម្តង។

កត្តាប្រឈម

៦- កត្តាប្រឈមមានអ្វីខ្លះ?

សាកសួរគ្រូពេទ្យសម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែម។

រោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាល

ព័ត៌មាននេះមិនអាចយកទៅប្រើប្រាស់គ្រប់ប្រភេទជំងឺទេ។ គួរពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យជំនាញសម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែម។

៧- គួរធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយវិធីណា?

គ្រូពេទ្យ នឹងសួរប្រវត្តិជំងឺ និងពិនិត្យរាងកាយ ព្រោះជួយពេទ្យអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបែបសន្និដ្ឋាន ពឹងផ្អែកលើសញ្ញា Murphy ដោយឲ្យយើងដកដង្ហើមចូលវែងមួយ រួចទប់ប៉ុន្មានវិនាទី ទើបយកម្រាមដៃសង្កត់ត្រង់ចំណុចម្ដុំថ្លើមក្រោមឆ្អឹងជំនីរ បើសិនជាឈឺ គឺច្បាស់ ៩៥ភាគរយ ថាមានការរលាកស្រួចស្រាវ។ ពេទ្យនឹងធ្វើតេស្តឈាមដើម្បីវាស់ជាតិ លីប៉ាស និងអាមីឡាស បូករួមទាំងថតកាំរស្មីអ៊ិច ដើម្បីធ្វើការអង្កេតវិភាគបន្ត។ ក្រៅពីវិធីទាំងនេះពេទ្យអាចមើលអេកូ ថតស៊ីធី និងថត អឹមរ៉ាយ ( MRI ) ដើម្បីទទួលរូបភាពកាន់តែច្បាស់ ងាយស្រួលមើលសរីរាង្គជាប់ពាក់ព័ន្ធ និងកំណត់ច្បាស់ពីមូលហេតុ។

៨- ព្យាបាលដោយវិធីណា?

ក្នុងករណីមិនមានការឈឺចាប់ ឬធ្លាប់មានការឈឺចាប់ប្រភេទចុកប្រមាត់ ក្រោម ២ដង និងឈឺតិចៗ មិនតម្រូវឲ្យព្យាបាលនោះទេ ប៉ុន្តែករណីធ្វើទុក្ខម្ដងៗឈឺខ្លាំង ត្រូវព្យាបាលដូចខាងក្រោម៖

– ព្យាបាលដោយទឹកអំបិល មានប្រសិទ្ធភាពតិចជាង ៥០ភាគរយ
– ប្រើសារធាតុ Ursodiol (ថ្នាំព្យាបាលរំលាយក្រួស)
– ព្យាបាលដោយរំលាយក្រួស
– បាញ់កម្ទេចក្រួសពីខាងក្រៅដោយរលកសំឡេងពិសេស ( Shock Waves )

ទោះជាយ៉ាងណា វីធីព្យាបាលឲ្យជាដាច់ មានតែមួយប៉ុណ្ណោះ គឺវះកាត់យកថង់ទឹកប្រមាត់នោះចេញ ដោយសារវិស័យវេជ្ជសាស្ត្រសម័យនេះជឿនលឿន គេមិនចាំបាច់វះពោះទេ គឺគ្រាន់តែចោះពោះ និងស៊កឧបករណ៍ប៉ិនកូនដៃចូល ដើម្បីកាត់ថង់ប្រមាត់ចេញ។ ប៉ុន្តែអាចលាប់វិញបើសិនជាមានការប៉ះពាល់លើសាច់ដុំខ្ជឹបបណាមួយលើផ្លូវទឹកប្រមាត់ក្រោយពេលវះកាត់។ ករណីនេះតម្រូវឲ្យមានការវះកាត់កែលម្អឡើងវិញ។

ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះវិញ គឺព្យាបាលដូចគ្នា គេសង្កេតឃើញថាការវះកាត់យកទឹកប្រមាត់ចេញ គឺញឹកញាប់ជាងគេ បន្ទាប់ករណីវះកាត់រលាកខ្នែងពោះវៀន។

ផ្លាស់ប្តូរទម្លាប់រស់នៅ

៩- ទម្លាប់រស់នៅ

ផ្លាស់ប្តូរទម្លាប់រស់នៅ និងវិធីព្យាបាលនៅផ្ទះ អាចជួយបង្ការ និងគ្រប់គ្រងស្ថានភាពជំងឺបាន ដូចជា៖

– រក្សាតុល្យភាពទម្ងន់ និងរបបអាហារមានសារធាតុចិញ្ចឹមគ្រប់គ្រាន់ ដូចជា បន្លែ ផ្លែឈើស្រស់ៗគ្មានជាតិគីមី។ ហាត់ប្រាណបង្ហាញថា អាចជួយបំបាត់ឈឺចាប់ ប៉ុន្តែមានឥរិយាបថខ្លះ យើងមិនត្រូវធ្វើនោះទេ ព្រោះអាចបណ្តាលឲ្យឈឺកាន់តែខ្លាំង។ ក្នុងករណីនេះបើមិនច្បាស់អាចទៅសួរគ្រូពេទ្យបន្ថែម។

– ស្អំទឹកក្ដៅឧណ្ហៗបានពេលធ្វើទុក្ខម្ដងៗ

– ជាតិ ម៉ុងតុល មាននៅក្នុង ជីរអង្កាម បង្ហាញថាមានប្រសិទ្ធភាព ជួយសម្រួលការឈឺចាប់ ឬអាចផឹកតែជីអង្កាមរៀងរាល់ថ្ងៃកាន់តែប្រសើរ។

ក្នុងករណីមានសំណួរឬមន្ទិលសង្ស័យជុំវិញសុខភាពអ្នក ជម្រើសល្អបំផុត សូមពិគ្រោះនិងប្រឹក្សាយោបល់ផ្ទាល់ជាមួយពេទ្យជំនាញ។ Hello Health Group មិនចេញវេជ្ជបញ្ជា មិនធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ឬព្យាបាលជូនទេ៕

Verifying...