ស្វែងយល់ពីអន្តរកម្មថ្នាំ
៧- អន្តរកម្មថ្នាំ
ថ្នាំយើងកំពុងប្រើមួយចំនួន អាចធ្វើឲ្យប៉ះពាល់ប្រសិទ្ធភាព Amlodipine ឬបង្កើនផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំកាន់តែច្រើន។ ដើម្បីចៀសវាងអន្តរកម្មពីថ្នាំនេះ គួររក្សាទុកបញ្ជីឈ្មោះថ្នាំទាំងអស់យើងកំពុងប្រើ ទាំងមាន ឬគ្មានវេជ្ជបញ្ជា និងផលិតផលពីរុក្ខជាតិ យកបញ្ជីនោះទៅឲ្យវេជ្ជបណ្ឌិត ឬឱសថការីពិនិត្យមើល។ ដើម្បីសុវត្ថិភាព កុំចាប់ផ្ដើមប្រើ ឬឈប់ប្រើ ផ្លាស់ប្ដូរកម្រិតថ្នាំដោយគ្មានការណែនាំ និងយល់ព្រមពីវេជ្ជបណ្ឌិតឲ្យសោះ។
ថ្នាំអាចមានអន្តរកម្មជាមួយឱសថនេះដូចជា៖
– Simvastatin (Zocor, Simcor, Vytorin)
– ថ្នាំផ្សេងៗទៀតប្រើព្យាបាលជំងឺបេះដូង ឬព្យាបាលសម្ពាធឈាម។
៨- អន្តរកម្មជាមួយអាហារ ឬគ្រឿងស្រវឹង
អាហារ និងគ្រឿងស្រវឹងអាចធ្វើឲ្យដំណើរការរបស់ថ្នាំ មានការប្រែប្រួល អាចធ្វើឲ្យមានគ្រោះថ្នាក់ ឬផលប៉ះពាល់កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ ត្រូវពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យ ឬឱសថការីដើម្បីដឹងពីប្រភេទអាហារ និងគ្រឿងស្រវឹងទាំងនោះ មុនពេលចាប់ផ្តើមប្រើប្រាស់ថ្នាំ។
៩- អន្តរកម្មជាមួយសុខភាព
ថ្នាំនេះអាចមានអន្តរកម្មជាមួយបញ្ហាសុខភាពមួយចំនួនធ្វើឲ្យស្ថានភាពសុខភាពកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ ឬប្រសិទ្ធភាពថ្នាំធ្លាក់ចុះ។ សំខាន់បំផុត ត្រូវប្រាប់គ្រូពេទ្យគ្រប់បញ្ហាសុខភាពយើងកំពុងមានបច្ចុប្បន្នដូចជា៖
– ចុកទ្រូង (Angina)
– គាំងបេះដូង ឬជំងឺបេះដូងស្រួចស្រាវ (Heart attack, heart acute)
– ជំងឺលើបេះដូង ឬសរសៃឈាមបេះដូង (Coronary Artery)
– សម្ពាធឈាមធ្លាក់ចុះ (Hypotension)៖ ប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្ន អាចបណ្ដាលបញ្ហាកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។
– ជំងឺលើបេះដូង ឬបញ្ហាបេះដូងផ្សេងទៀត (Aortic Stenosis)៖ ត្រូវដោយប្រុងប្រយ័ត្ន ថ្នាំនេះនឹងធ្វើឲ្យសម្ពាធឈាមកាន់តែធ្លាក់ចុះ។
– ជំងឺថ្លើម៖ ត្រូវប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្ន ប្រសិទ្ធភាពថ្នាំអាចនឹងកើនឡើងខ្លាំង ដោយសាររាងកាយបញ្ចេញចោលសារធាតុពុលរបស់ថ្នាំយឺតយ៉ាវ។
ស្វែងយល់ពីកម្រិតថ្នាំ
ព័ត៌មានទាំងនេះ មិនបានរាប់ជាការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យនោះទេ។ ត្រូវតែពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យ ឬឱសថការី មុនពេលចាប់ផ្តើមប្រើប្រាស់ថ្នាំប្រភេទនេះ។
១០- មនុស្សពេញវ័យត្រូវប្រើថ្នាំកម្រិតណា?
ជំងឺលើសឈាម (Hypertension)
– កម្រិតប្រើដំបូង៖ ៥មិល្លីក្រាម លេបមួយថ្ងៃម្តង
– កម្រិតប្រើបន្ថែម៖ ៥-១០ មិល្លីក្រាម លេបមួយថ្ងៃម្តង។
អ្នកជំងឺស្គមស្គាំង ឬទន់ខ្សោយ គួរចាប់ផ្ដើមប្រើពីកម្រិត ២,៥មិល្លីក្រាម លេបមួយថ្ងៃម្តង។
បញ្ហាចុកទ្រូង (Angina Pectoris)
កម្រិតថ្នាំសម្រាប់បញ្ហាចុកទ្រូងមិនបាត់ ចុកទ្រូងដោយសារត្បៀតសរសៃឈាមបេះដូង (Vasospastic angina) អ្នកជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង (Coronary Artery) មិនមែនខ្សោយបេះដូង ឬកម្រិតឈាមបញ្ចេញពីបេះដូង (ejection fraction) តិចជាង ៤០ភាគរយ ត្រូវប្រើ ៥-១០ មិល្លីក្រាម លេបមួយថ្ងៃម្តង។
អ្នកជំងឺភាគច្រើនមានបញ្ហាចុកទ្រូងជាប់មិនបាត់ ឬចុកទ្រូងដោយសារត្បៀតសរសៃឈាមបេះដូង (Vasospastic angina) ត្រូវការកម្រិតប្រើ ១០មិល្លីក្រាម ដើម្បីឲ្យមានប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់។ ការសិក្សាជាច្រើនបានបង្ហាញថា អ្នកជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង (Coronary artery) ត្រូវការកម្រិតប្រើ ១០មិល្លីក្រាម។
ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង (Coronary Artery Disease)
កម្រិតថ្នាំសម្រាប់បញ្ហាចុកទ្រូងមិនបាត់ ចុកទ្រូងដោយសារត្បៀតសរសៃឈាមបេះដូង (Vasospastic angina) អ្នកជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង (Coronary Artery) មិនមែនខ្សោយបេះដូង ឬកម្រិតឈាមបញ្ចេញពីបេះដូង (ejection fraction) តិចជាង ៤០ភាគរយ ត្រូវប្រើ ៥-១០ មិល្លីក្រាម លេបមួយថ្ងៃម្តង។
អ្នកជំងឺភាគច្រើនមានបញ្ហាចុកទ្រូងជាប់មិនបាត់ ឬចុកទ្រូងដោយសារត្បៀតសរសៃឈាមបេះដូង (Vasospastic angina) ត្រូវការកម្រិតប្រើ ១០មិល្លីក្រាម ដើម្បីឲ្យមានប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់។ ការសិក្សាជាច្រើនបានបង្ហាញថា អ្នកជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង (Coronary artery) ត្រូវការកម្រិតប្រើ ១០មិល្លីក្រាម។
១១- ក្មេងត្រូវប្រើកម្រិតណា?
ជំងឺលើសឈាម (Hypertension)
– អាយុពី ៦-១៧ ឆ្នាំ៖ ២,៥-៥ មិល្លីក្រាម លេបមួយថ្ងៃម្តង
– កម្រិតប្រើលើសពី ៥មិល្លីក្រាម មិនទាន់ត្រូវបានសិក្សាទៅលើអ្នកជំងឺជាកុមារនៅឡើយ។
១២- មានទម្រង់បែបណាខ្លះ?
Amlodipine អាចមានទម្រង់ និងកម្រិតដូចខាងក្រោម៖
– ថ្នាំគ្រាប់សម្រាប់លេប ២,៥មិល្លីក្រាម ៥មិល្លីក្រាម និង ១០ មិល្លីក្រាម។
១៣- ករណីបន្ទាន់ ឬប្រើថ្នាំលើសកម្រិត
សូមទូរសព្ទទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ ១១៩ ឬប្រញាប់ទៅមន្ទីរពេទ្យនៅជិតបំផុត។
១៤- ករណីភ្លេចប្រើថ្នាំ
បើភ្លេចប្រើថ្នាំ សូមប្រើភ្លាម ប៉ុន្តែបើកៀកពេលត្រូវប្រើថ្នាំបន្ទាប់ ត្រូវរំលងថ្នាំភ្លេចនោះ ប្រើថ្នាំតាមពេលត្រូវប្រើបន្តបានហើយ កុំប្រើថ្នាំពីរកម្រិតក្នុងពេលតែមួយ។