នៅពេលដែលកូនតូចមានអាការៈហើមភ្នែក ប៉ាម៉ាក់ច្បាស់ជាមានការព្រួយបារម្ភខ្លាំងមិនខាន។ ពិតណាស់ កូននៅតូចមិនអាចនិយាយប្រាប់យើងអំពីអាការៈរបស់ខ្លួនបានឡើយ ដូច្នេះហើយ ប៉ាម៉ាក់គប្បីសង្កេតមើលសញ្ញាមួយចំនួនដែលបណ្ដាលឲ្យកូនហើមត្របកភ្នែក ក្រហម ឬចេញទឹកភ្នែក។ យ៉ាងណាមិញ អាការៈហើមភ្នែកខ្លះអាចបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯង ប៉ុន្តែករណីខ្លះទៀតអាចកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង ប្រសិនបើប៉ាម៉ាក់មិនឆាប់រកវិធីព្យាបាលទេនោះ។