ស្វែងយល់ពីអន្តរកម្មថ្នាំ
៧- អន្តរកម្មថ្នាំ
ថ្នាំមួយចំនួន អាចមានអន្តរកម្មជាមួយថ្នាំ Captopril + Hydrochlorothiazide ដូចជា Aliskiren ថ្នាំ Cisapride ថ្នាំ Diazoxide និង Dofetilide រួមនឹងថ្នាំខ្លះអាចធ្វើអោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ បង្ករោគ ពិសេសថ្នាំ Everolimus និង sirolimus។ ពពួកថ្នាំ Lithium Probenecid សុទ្ធតែអាចបង្កើនកម្រិតសារធាតុប៉ូតាស្យូមក្នុងឈាម ដូចជាក្រុមថ្នាំ ARBs រួមមានថ្នាំ Lorsartan និង Valsartan ពពួកថ្នាំពន្យារកំណើតមានសារធាតុ (Drospirenone) ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមផ្សេងទៀត ដូចជា Amiloride ថ្នាំ Furoemide ថ្នាំ Triamterne ថ្នាំរលាកសន្លាក់ Gold Injections និង Sacubitril ផងដែរ។
ប្រតិកម្មធ្ងន់ធ្ងរ កើតមានប្រសិនបើចាក់ថ្នាំបន្សាបពិស ឃ្មុំ ឪម៉ាល ហើយលេបថ្នាំ Captopril + Hydrochlorothiazide រួមជាមួយ។
ថ្នាំមានសារធាតុធ្វើឲ្យសម្ពាធឈាមកើនខ្ពស់ កាន់តែនាំឲ្យបេះដូងចុះខ្សោយ។ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យពីថ្នាំយើងកំពុងប្រើ និងសួរពីរបៀបប្រើឲ្យបានត្រឹមត្រូវ ពិសេសថ្នាំផ្ដាសាយ ក្អក ថ្នាំបាយបាន ពពួកថ្នាំ NSAIDs ដូចជា Ibuprofen និង Naproxen។
ថ្នាំនេះក៏អាចរំខានដល់ការធ្វើតេស្តមួយចំនួន ហេតុនេះត្រូវប្រាកដថា គ្រូពេទ្យឯកទេសមន្ទីរពិសោធន៍ និងគ្រូពេទ្យផ្សេងទៀត ដឹងថាយើងបានប្រើថ្នាំនេះ។
Captopril + Hydrochlorothiazide អាចមានប្រតិកម្មនឹងថ្នាំផ្សេងទៀតកំពុងលេប ផ្លាស់ប្ដូរអំពើរបស់ថ្នាំ ឬបង្កើនគ្រោះថ្នាក់ ផលរំខានផ្សេងទៀត។ ដើម្បីចៀសវាងអន្តរកម្មឱសថ គួររក្សាទុក បញ្ជីឈ្មោះថ្នាំទាំងអស់យើងកំពុងប្រើ ទាំងមាន ឬគ្មានវេជ្ជបញ្ជា ក៏ដូចជាផលិតផលពីរុក្ខជាតិ ឲ្យបានច្បាស់ និងប្រគល់ឲ្យវេជ្ជបណ្ឌិត ឬឱសថការីពិនិត្យ។ ដើម្បីសុវត្ថិភាព សូមកុំចាប់ផ្ដើមប្រើ ឈប់ ឬក៏ផ្លាស់ប្ដូរកម្រិតថ្នាំដោយគ្មានការយល់ព្រមពីវេជ្ជបណ្ឌិត។
៨- អន្តរកម្មជាមួយអាហារ ឬគ្រឿងស្រវឹង
Captopril + Hydrochlorothiazide អាចមានប្រតិកម្មជាមួយអាហារ ស្រា ធ្វើឲ្យផ្លាស់ប្ដូរអំពើថ្នាំ កើនឡើងហានិភ័យ ផលរំខានធ្ងន់ធ្ងរ។ ពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត បើធ្លាប់មានប្រតិកម្មជាមួយអាហារ ឬស្រា មុននឹងប្រើថ្នាំនេះ។
៩- អន្តរកម្មជាមួយសុខភាព
Captopril + Hydrochlorothiazide អាចនឹងមានអន្តរកម្មជាមួយសុខភាពយើង ធ្វើឲ្យស្ថានភាពសុខភាពកាន់តែដុនដាប ហេតុនេះសំខាន់បំផុតត្រូវឲ្យវេជ្ជបណ្ឌិត និងឱសថការីដឹងពីស្ថានភាពសុខភាពបច្ចុប្បន្នរបស់យើង។
ស្វែងយល់ពីកម្រិតថ្នាំ
ព័ត៌មានទាំងនេះ មិនបានរាប់ជាការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យនោះទេ។ ត្រូវតែពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យ ឬឱសថការី មុនពេលចាប់ផ្តើមប្រើប្រាស់ថ្នាំប្រភេទនេះ។
១០- មនុស្សពេញវ័យត្រូវប្រើថ្នាំកម្រិតណា?
កម្រិតប្រើទូទៅលើមនុស្សពេញវ័យមានជំងឺលើសម្ពាធឈាម (Hypertension)
– កម្រិតប្រើដំបូង៖ Captopril ២៥មិល្លីក្រាម Hydrochlorothiazide ១៥មិល្លីក្រាម មួយថ្ងៃលេបម្ដង ១ម៉ោង មុនពេលអាហារ។
– កម្រិតប្រើអតិបរមា៖ Captopril ១៥០មិល្លីក្រាម Hydrochlorothiazide ៥០មិល្លីក្រាម មួយថ្ងៃម្តង។
– មតិយោបល់៖ ប្រសិទ្ធិភាពកម្រិតថ្នាំដំបូងនេះ អាចមិនទាន់ពេញលេញ នៅចន្លោះពេល ៦-៨ សប្តាហ៍ ដូចនេះគួរកែតម្រូវកម្រិតនៅចន្លោះសប្ដាហ៍ទី ៦ លើកលែងតែការព្យាបាលតម្រូវ កែកម្រិតថ្នាំលឿនជាងធម្មតាប៉ុណ្ណោះ។
– ការប្រើប្រាស់៖ ព្យាបាលជំងឺលើសឈាម ទាំងព្យាបាលដំបូង ឬបន្តព្យាបាល ប្រើជំនួសថ្នាំផ្សេង ត្រូវពិនិត្យមើលកម្រិតសារធាតុនីមួយៗ។
កែប្រែកម្រិតប្រើសម្រាប់ជំងឺបញ្ហាតម្រងនោម
– ខ្សោយតម្រងនោមស្រាលទៅមធ្យម (CrCl ៣០ ឬតិចជាង ៩០ មិល្លីលីត្រ/នាទី)៖ ពេលទទួលបានប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលហើយ ត្រូវបង្កើនគម្លាតកម្រិត ឬបន្ថយកម្រិតថ្នាំប្រើសរុបប្រចាំថ្ងៃ ដល់កម្រិតទាបបំផុត និងមានប្រសិទ្ធភាពអាចបានទទួល។
– ខ្សោយតម្រងនោមធ្ងន់ធ្ងរ (CrCl តូចជាង ៣០ មិល្លីលីត្រ/នាទី) ហាមប្រើ ករណីខូចតម្រងនោមកាន់តែវិវឌ្ឍទៅមុខ អាចដឹងបានតាមរយៈកំណើន BUN ឬ Non-protein nitrogen៖ អាចនឹងពិចារណាផ្អាក ឬឈប់ប្រើតែម្តង។
កែប្រែកម្រិតប្រើសម្រាប់អ្នកជំងឺមានបញ្ហាថ្លើម
ត្រូវប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្ន
– ការណែនាំឲ្យប្រើទូទៅ៖ គួរលេប ១ ម៉ោងមុនបាយ
– វិធីរក្សាទុក៖ ការពារកុំឲ្យត្រូវពន្លឺថ្ងៃ
ការត្រួតពិនិត្យ
– Metabolic៖ ត្រួតពិនិត្យ សេរ៉ូមអេឡិចត្រូលីតឲ្យទៀងទាត់
– Hematologic៖ មានជំងឺខូចមុខងារតម្រងនោម ត្រូវពិនិត្យ កោសិកាឈាមស ចំនួនគ្រាប់ឈាម មុនពេលចាប់ផ្ដើមការព្យាបាល ធ្វើរៀងរាល់ ២សប្តាហ៍ សម្រាប់ ៣ ខែដំបូង បន្ទាប់មកពិនិត្យរៀងរាល់ខែ។
ការណែនាំសម្រាប់អ្នកជំងឺ
– ត្រូវរាយការណ៍ភ្លាមៗពី សញ្ញា រោគសញ្ញាជំងឺ Angioedema ដូចជា (ពិបាកដកដង្ហើម ហើមមុខ ភ្នែក អណ្ដាត) និងត្រូវបញ្ឈប់ប្រើថ្នាំនេះ រហូតមានការពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។
– ត្រូវរាយការណ៍ភ្លាមៗ បើមានឆ្លងរោគសញ្ញាណាមួយកើតឡើង ដូចជាឈឺក គ្រុនក្ដៅ អាចជាសញ្ញាធ្លាក់ចុះកោសិកាឈាមស Neutrophile (Neutropenia)។
– ត្រូវពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត បើអ្នកជំងឺបែកញើសខ្លាំង បាត់បង់ជាតិទឹក ក្អួត រាក នាំឲ្យសម្ពាធឈាមធ្លាក់ចុះ។
– ត្រូវប្រាប់អ្នកជំងឺ មិនត្រូវប្រើពពួកថ្នាំបញ្ចុះនោមប្រភេទ Potassium-sparing diuretics ថ្នាំបំប៉នមានសារធាតុប៉ូតាស្យូម ឬអំបិលមានជាតិប៉ូតាស្យូម ទាំងមិនបានពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតនោះទេ។
១១- ក្មេងត្រូវប្រើកម្រិតណា?
មិនទាន់មានការណែនាំកម្រិតសម្រាប់កុមារនៅឡើយទេ ព្រោះអាចមិនមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់ក្មេងៗ។ ហេតុនេះ សំខាន់បំផុតត្រូវដឹងពីសុវត្ថិភាពថ្នាំមុនប្រើ តាមរយៈពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យ ឬឱសថការី។
១២- មានទម្រង់បែបណាខ្លះ?
ថ្នាំ Captopril + Hydrochlorothiazide នៅលើទីផ្សារមានទម្រង់ជាថ្នាំគ្រាប់សម្រាប់លេប។
១៣- ករណីបន្ទាន់ ឬប្រើថ្នាំលើសកម្រិត
សូមទូរស័ព្ទទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ ១១៩ ឬប្រញាប់ទៅមន្ទីរពេទ្យនៅជិតបំផុត។
១៤- ករណីភ្លេចប្រើថ្នាំ
បើភ្លេចលេបថ្នាំ សូមលេបវាភ្លាម ប៉ុន្តែបើកៀកពេលត្រូវលេបថ្នាំបន្ទាប់ ត្រូវរំលងថ្នាំភ្លេចនោះ លេបថ្នាំតាមពេលត្រូវលេបបន្តបានហើយ កុំលេបថ្នាំពីរកម្រិតក្នុងពេលតែមួយ។
ក្នុងករណីមានសំណួរ ឬមន្ទិលសង្ស័យជុំវិញសុខភាពអ្នកជម្រើសល្អបំផុត សូមពិគ្រោះ និងប្រឹក្សាយោបល់ផ្ទាល់ជាមួយពេទ្យជំនា។ HelloHealth Group មិនចេញវេជ្ជបញ្ជា មិនធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ឬព្យាបាលជូនទេ៕
