ប្រាកដហើយថា អ្នកចង់ចាកចេញ?
១- អ្វីទៅជា Glucose Tolerance Test?
គឺជាទម្រង់តេស្ត Oral Glucose Tolerance Test (តេស្តជាតិស្ករក្នុងឈាមដោយផឹកជាតិស្ករ) ធ្វើឡើងដើម្បីវាស់នូវសមត្ថភាពសារពាង្គកាយប្រើប្រាស់ជាតិស្ករផលិតជាថាមពល។ តេស្តនេះ អាចប្រើសម្រាប់ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ អ្នកបម្រុងកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមរួច ហើយភាគច្រើនដើម្បីរកមើលជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលពពោះ។
២- ហេតុអ្វីត្រូវធ្វើតេស្តនេះ?
ជាទូទៅ គ្រូពេទ្យតែងណែនាំឲ្យធ្វើតេស្តនេះ ដើម្បីរកមើលជំងឺទឹកនោមផ្អែមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ស្រីៗមានផ្ទៃពោះភាគច្រើន ធ្វើតេស្តនេះនៅចន្លោះសប្តាហ៍ទី ២៤-២៨ នៃគភ៌។ តេស្តនេះក៏ណែនាំសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ សង្ស័យមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដូចគ្នា។
៣- គួរដឹងអ្វីខ្លះមុនធ្វើតេស្ត?
ទោះបី ជាធម្មតាជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលពពោះ នឹងបាត់ទៅវិញដោយឯកឯង ក្រោយសម្រាលបេប៊ីក្តី ប៉ុន្តែយើងនៅអាចប្រឈមកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ នៅពេលយើងមានផ្ទៃពោះម្តងទៀត។ ហេតុនេះគួរតាមដាន តាមរយៈធ្វើតេស្តនេះ ៦-១២ សប្តាហ៍ បន្ទាប់ពីសម្រាល ឬបន្ទាប់ពីផ្តាច់ដោះបេប៊ី។ ទោះលទ្ធផលធម្មតាក្តី យើងនៅតែត្រូវតាមដានរៀងរាល់ ៣ ឆ្នាំម្តង។
៤- គួរត្រៀមខ្លួនបែបណាដើម្បីធ្វើតេស្ត?
ញ៉ាំអាហារធម្មតាមុនពេលធ្វើតេស្ត ៤-៥ ថ្ងៃ បើប្រើប្រាស់ថ្នាំជាប្រចាំ គួរប្រាប់គ្រូពេទ្យ ព្រោះវាអាចធ្វើឲ្យប៉ះពាល់ដល់លទ្ធផល។ មុនពេលធ្វើតេស្ត ៨ម៉ោង ហាមញ៉ាំអ្វីទាំងអស់ យល់ល្អគួរតមញ៉ាំនៅពេលយប់ ដើម្បីធ្វើតេស្តពេលព្រឹក។
៥- មានអ្វីកើតឡើងអំឡុងពេលធ្វើតេស្ត?
អំឡុងពេលចាប់ផ្តើមធ្វើតេស្ត គ្រូពេទ្យនឹងណែនាំយើងឲ្យធ្វើតាមជំហានខាងក្រោម៖
– ពេលទៅដល់ ពេទ្យនឹងបូមឈាមភ្លាមៗ ព្រោះត្រូវយកឈាមមិនទាន់បានញ៉ាំអ្វីទាំងអស់ ទៅប្រៀបធៀបជាមួយឈាមយើងទើបញ៉ាំជាតិស្កររួច។
– បន្ទាប់មក ពេទ្យនឹងឲ្យយើងផឹកទឹកស្ករ ដែលបានវាស់កម្រិតស្កររួចជាស្រេច។ ត្រូវផឹកទឹកស្ករបានកាន់តែលឿនកាន់តែល្អ ហើយតាមស្តង់ដារតេស្ត Glucose Tolerance យើងត្រូវផឹកទឹកមានជាតិស្ករប្រមាណពី ៧៥-១០០ ក្រាម។
– ពេទ្យនឹងបូមឈាមម្តងទៀតចន្លោះពី ១-២ ម៉ោង ឬអាច ៣ ម៉ោងបន្ទាប់ពីផឹកទឹកស្ករ។
៦- ក្រោយធ្វើតេស្តរួចមានអ្វីកើតឡើង?
យើងអាចមានអារម្មណ៍វិលមុខចង់សន្លប់ ដោយសារតែមិនបានញ៉ាំអ្វី ហេតុនេះគួរតែរកអ្វីញ៉ាំភ្លាមៗ បន្ទាប់ពីធ្វើតេស្តរួច។
អាចធ្វើការដូចធម្មតា ហើយគ្រូពេទ្យនឹងប្រាប់លទ្ធផល ស្ថានភាពសុខភាពយើង ឬអាចសុំធ្វើតេស្តផ្សេងបន្ថែមទៀត។ គួរធ្វើតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យឲ្យបានត្រឹមត្រូវ។
៧- លទ្ធផលតេស្ត
លទ្ធផលពីការធ្វើតេស្តត្រូវបែងចែកជាពីរមាន សម្រាប់ស្ត្រីកំពុងពពោះ និងមនុស្សធម្មតាសង្ស័យមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដូចជា៖
– តេស្តលើមនុស្សធម្មតា៖ តួលេខខាងក្រោមជាកម្រិតទូទៅនៃជាតិស្ករធម្មតាមានក្នុងរាងកាយ ហើយកម្រិតទាំងនេះ អាចខុសគ្នាអាស្រ័យលើមន្ទីរពិសោធន៍ផ្សេងៗពីគ្នា។ បីជាលទ្ធផលនេះខុសពីក្នុងការកម្រិតខាងក្រោមក៏មិនអីដែរ ព្រោះមន្ទីរពិសោធន៍ ឬគ្រូពេទ្យអាចវាយតម្លៃលទ្ធផលយើងតាមរយៈសុខភាពជាក់ស្តែង និងកត្តាមួយចំនួនទៀតដែលអាចយកជាការបាន បើទោះជាតួលេខលើសពីកម្រិតធម្មតាខាងក្រោម ប៉ុន្តែជាតិស្ករក្នុងខ្លួននៅអាចនៅតែធម្មតា។
តួលេខជាទូទៅ ការធ្វើតេស្តមុនផឹកទឹកស្ករអាចមានកម្រិតជាតិស្ករ ក្រោម ឬស្មើ ១០០ មិល្លីក្រាម/ដេស៊ីលីត្រ។ ប៉ុន្តែក្រោយផឹកជាតិស្ករ ៧៥ក្រាម រយៈពេលមួយម៉ោង កម្រិតជាតិស្ករអាចមាន ក្រោម ១៨៤ មិល្លីក្រាម/ដេស៊ីលីត្រ និងក្រោយផឹករយៈពេល ២ម៉ោង គឺក្រោម ១៤០ មិល្លីក្រាម/ដេស៊ីលីត្រ។
ក្នុងករណីលទ្ធផលតេស្តចាប់ពី ១៤០-១៩៩ មិល្លីក្រាម/ដេស៊ីលីត្រ (ពីរម៉ោងបន្ទាប់ចាប់ផ្តើមធ្វើតេស្ត) មានន័យថា យើងស្ថិតក្នុងស្ថានភាពបង្រុមទឹកនោមផ្អែម។
ប៉ុន្តែពិនិត្យរកមើលជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះលើស្ត្រីពពោះ សមាគមទឹកនោមផ្អែមអាមេរិក មានការវាយតម្លៃជាក់លាក់មួយសម្រាប់ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។
– តេស្តរកមើលជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលពពោះ៖ តួលេខជាទូទៅ មុនផឹកទឹកស្ករ និងញ៉ាំអាហារ កម្រិតជាតិស្ករអាចច្រើន ឬស្មើ ៩២ មិល្លីក្រាម/ដេស៊ីលីត្រ។ ប៉ុន្តែនៅក្រោយពេលផឹកទឹកស្ករ ៧៥ក្រាម មួយម៉ោង កម្រិតជាតិស្ករនឹងច្រើនជាង ឬស្មើ ១៨០ មិល្លីក្រាម/ដេស៊ីលីត្រ និងក្រោយពេលផឹក ២ម៉ោង កម្រិតជាតិស្ករនឹងច្រើនជាង ឬស្មើ ១៥៣ មិល្លីក្រាម/ដេស៊ីលីត្រ ហើយបើរយៈពេល ៣ម៉ោង នឹងច្រើនជាង ឬស្មើ ១៤០ មិល្លីក្រាម/ដេស៊ីលីត្រ។
ពេលកម្រិតជាតិស្ករឡើងខ្ពស់៖ ក្រោយធ្វើតេស្ត បើកម្រិតជាតិស្ករឡើងខ្ពស់ពីតួលេខខាងលើ គឺអាចបណ្តាលមកពីកត្តាមួយចំនួនដូចជា៖
– កើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលពពោះ
– ពពួកថ្នាំមួយចំនួនដូចជា Corticosteroids (ថ្នាំប្រឆាំងរលាក) Niacin (ថ្នាំពពួកវីតាមីន) Phenytoin (ថ្នាំជំងឺប្រកាច់) ពពួកDiuretics (ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម) និងថ្នាំបញ្ចុះសម្ពាធឈាម ឬថ្នាំអេដស៍។
– អ័រម៉ូនកកទីស៊ុល កើនឡើងច្រើនក្នុងឈាមនាំឲ្យមានជំងឺ Cushing’s syndrome។
– ជំងឺតំណពូជមួយចំនួនមាន Hemochromatosis (ជំងឺឈាម) Pheochromocytoma (ជំងឺលើក្រពេញតម្រងនោម)។
ពេលកម្រិតជាតិស្ករទាប៖ ក្រោយធ្វើតេស្ត បើកម្រិតជាតិស្ករទាប តួលេខខាងលើ គឺអាចបណ្តាលមកពីកត្តាមួយចំនួនដូចជា៖
– ថ្នាំមួយចំនួនដូចជា ថ្នាំព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម ថ្នាំបញ្ចុះឈាម (Propranolol) និងថ្នាំជំងឺបាក់ទឹកចិត្ត (Isocarboxazid)។
– ការផលិត អ័រម៉ូនកកទីស៊ុល និងអាល់ដូស្តេរ៉ូន ថយចុះដោយសារជំងឺ Addison’s
disease (ជំងឺលើក្រពេញតម្រង់នោម)។
– មានបញ្ហានៅក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត និង Pituitary (ក្រពេញក្នុងខួរក្បាល) ចុះខ្សោយ។
– ដុំមហារីក និងបញ្ហាផ្សេងៗនៅលំពែង។
– ជំងឺថ្លើម។
នៅមានជំងឺមួយចំនួន អាចធ្វើឲ្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមប្រែប្រួលផងដែរ។ គ្រូពេទ្យនឹងប្រាប់យើង បើមានរោគសញ្ញាមិនប្រក្រតីណាមួយ។
តួលេខជាតិស្ករនៃតេស្តនេះ អាចខុសគ្នាបន្តិចបន្តួច ពីកន្លែងមួយទៅកន្លែងមួយ ហេតុនេះសូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ បើសិនមានចម្ងល់ពីលទ្ធផលតេស្ត។
ក្នុងករណីមានសំណួរ ឬមន្ទិលសង្ស័យជុំវិញសុខភាពអ្នក ជម្រើសល្អបំផុត សូមពិគ្រោះ និងប្រឹក្សាយោបល់ផ្ទាល់ជាមួយពេទ្យជំនាញ។ Hello Health Group មិនចេញវេជ្ជបញ្ជា មិនធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ឬព្យាបាលជូនទេ៕
លោកអ្នកអាចគណនាដឹងពី "អត្រាបេះដូងលោតពេលសម្រាក" ធម្មតា និងអតិបរមា ទៅតាមកម្រិតអាយុ របៀបហាត់ប្រាណ និងសកម្មភាពផ្សេងទៀតដែលអាចជះឥទ្ធិពលដល់ ចង្វាក់បេះដូងលោត។
ប្រុស
ស្រី
អ្នកពិនិត្យឲ្យអ្នកណាដែរ?
អត្រាបេះដូងលោតពេលសម្រាក របស់អ្នកចំនួនប៉ុន្មានដែរ? (ដង/នាទី)
Hello Health Group និង “Hello គ្រូពេទ្យ” មិនចេញវេជ្ជបញ្ជា មិនធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ឬព្យាបាលជូនទេ៕
Gout. http://my.clevelandclinic.org/services/orthopaedics-rheumatology/diseases-conditions/hic-gout. Accessed June 12, 2016.
Gout. http://patient.info/health/gout-leaflet. Accessed June 12, 2016.
Gout (Gouty Arthritis). http://www.medicinenet.com/gout_gouty_arthritis/page9.htm. Accessed June 12, 2016.